كسور المرفق: الزج والرأس الكعبري
مفصل المرفق هو مكان التقاء الذراع العلوي (العضد) وعظام الساعد. عظام الساعد هي الكعبرة والزند. العظم الموجود في الجزء الخلفي من مرفقك هو الجزء العلوي من الزند، ويسمى الزج. فهو يشكل مفصل لثني ومد المرفق. يمكن حدوث كسر سواء في الزج أو الكعبرة. غالباً ما يحدث كسر في كلتا العظمتين. في بعض الأحيان تنفصل العظام عن بعضها وهذا يسمى الخلع. تستغرق كسور المرفق من 3 إلى 4 أشهر للشفاء، وستتحسن قوة عضلاتك خلال عدة أشهر إلى سنة. أغلب كسور المرفق يتم علاجها من خلال التدخل الجراحي لمساعدة مرفقك على التحسن بشكل أفضل. في بعض الأحيان تتعرض الأعصاب الموجودة بالمرفق للإصابة. هذا يمكن أن يسبب وخز، تنميل، و/أو ضعف في أصابعك.ارتباط مرئي
العلاج الأولي للمرفق
- إذا حدث تحرك أو خلع سيء للعظام، سيعيد الأطباء وضع العظام لمكانها الصحيح ووضع المرفق في جبيرة.
- سيكون لديك تورم وكدمات في جميع أنحاء ذراعك، مع تغير لون وتورم في أصابعك.
- ستشعر بألم شديد في الأيام القليلة الأولى.
- إبقاء يدك وذراعك السفلي مرتفعين أعلى من المرفق سوف يقلل من التورم والألم. كمادة الثلج حول المرفق ستساعد على تقليل الألم والتورم.
- قم بتمديد أصابعك كثيراً للتقليل من التصلب.
جراحة المرفق
- غالباً سيوصي الأطباء بإجراء تدخل جراحي، ولكن بعض الكسور الصغيرة في الرأس الكعبري لا يتم علاجها بالتدخل الجراحي.
- إذا تم كسر عظمك عن طريق الجلد، سيتم إجراء عملية جراحية عاجلة لتنظيف العظام ولتقليل خطر الإصابة بعدوى. في بعض الأحيان يتم وضع مسامير وقضبان خارجية مؤقتة، ويتم التخطيط لإجراء عملية جراحية لاحقة لعلاج بالمزيد من الإجراءات.
- تستخدم الشرائح والمسامير لربط العظام في أفضل وضع لمساعدتها على الشفاء. إذا تم كسر الكعبرة لأجزاء كثيرة، فقد لا يكون من الممكن علاجها، وقد يوصي طبيبك باستبدال المرفق وإزالة الأجزاء المكسورة.
- تجرى العملية الجراحية للمرفق عادة في غضون عدة أيام بعد الإصابة.
بعد الجراحة
- ستبقى في المستشفى طوال اليوم.
- ستحصل على المضادات الحيوية وأدوية مسكنات الألم والعلاج الطبيعي.
- سوف يتورم ذراعك وسيتم وضع ضمادات وجبيرة لتثبيت العظم.
- سيتحدث طبيبك معك حول التمارين وحول استخدام ذراعك. سيوصون بعدم وضع ثقل على ذراعك وعدم رفعه في البداية.
أسبوعين بعد الجراحة
- ستزور طبيبك لإزالة الغرز.
- سوف يكون هناك ألم وتورم في ذراعك ولكن سيتحسن كل أسبوع.
- يجب أن تمدد عضلات ذراعك كثيراً واتبع تعليمات الطبيب حول الرفع المحدود.
من أسبوعين إلى 6 أسابيع بعد الجراحة
- سوف يكون هناك ألم وتورم في ذراعك ويدك، لكنه سيتحسن كل أسبوع.
- قد يتغير لون ذراعك باللون الأرجواني، ثم سيتغير لون جلدك باللون الأصفر / الأخضر عندما يزول النزيف الداخلي.
- يجب أن تمدد عضلات كتفك ومرفقك ومعصمك ويدك كثيراً واتبع تعليمات الطبيب حول الرفع المحدود.
من 6 إلى 8 أسابيع بعد الجراحة
- سوف تزور طبيبك وتقوم بإجراء أشعة سينية. عادة ما يظهر نسبة شفاء بسيطة (عظام جديدة) في الأشعة السينية.
- سيخبرك طبيبك متى يمكنك زيادة استخدام ذراعك ويدك. غالباً ما يكون الرفع محدوداً لمدة تصل من 8 إلى 12 أسبوع، اعتماداً على شكل عظامك ونوع العلاج الذي تحصل عليه.
- يجب أن تمدد عضلات ذراعك كثيراً واتبع تعليمات طبيبك.
من 3 إلى 6 أشهر بعد الجراحة
- ستزور طبيبك مرة أخرى وتقوم بإجراء الأشعة السينية. هذا يمكن أن يكون أخر تصوير بالأشعة السينية تقوم به.
- سيظل هناك ألم وتورم في ذراعك، وسوف تتورم يدك قليلاً خلال اليوم.
- يجب أن تمدد عضلاتك كثيراً وأن تستأنف أنشطتك المنزلية وممارسة التمارين إذا قال طبيبك إنها على ما يرام. سيبقى مرفقك صلب، لذلك من المهم الاستمرار في إداء تمارين التمدد عدة مرات في اليوم.
أنظر أيضاً
- التغذية
- المكملات الغذائية: الكالسيوم، فيتامين د، أخرى
- الوقاية من جلطات الدم
- الألم والأدوية
- التمارين