METATARSALGIA (FOREFOOT PAIN)
ما هو ألم مشط القدم؟
يُطلق هذا المصطلح على الألم الذي يصيب مقدمة القدم وهي المنطقة الواقعة بين القوس وأصابع القدم إسم (ألم مشط القدم). يتركز ألم هذه الإصابة عادة في واحد أو أكثر من العظام الخمسة الخاصة بمشط القدم وتحديدا حت أصابع القدم.
الأسباب
- الكالو: إذا كانت إحدى عظام مشط القدم طويلة ، فقد يكتسب العظم وزنًا إضافيًا. يمكن أن يتسبب هذا الضغط الإضافي على عظم مشط القدم في تكوين دشبذ أو تراكم للجلد. الجمع بين الوزن الزائد على العظم والكالس يمكن أن يسبب الألم؛ ومع ذلك، لا يلزم وجود الكالو لكي يشعر المريض بالألم.
- ورم ابهام القدم: غالبًا ما يرتبط ألم مشط القدم بحدوث ورم في إصبع القدم الكبير (الإبهام). وفي هذه الحالة ، لا يمكن لعظام مشط القدم الخاصة بالإبهام أن تدعم وتساند الوزن الذي يحتاجه الإصبع، ومن ثم يتحول الوزن إلى عظام مشط القدم الأصغر.
- إصبع المطرقة: بالنسبة لحالة إصبع المطرقة فهي حالة حدوث خلل في الأوتار التي تدعم أصابع القدم. ويمكن أن يدفع إصبع المطرقة عظم مشط القدم إلى الأسفل، مما يزيد من الضغط على العظام وقد يسبب ألمًا في مشط القدم.
- وهناك سبب آخر يمكن أن يؤدي إلي ألام مشط القدم ألا وهي ارتداء الأحذية الغير ملائمة. حيث تضغط الأحذية الضيقة على القدم وتزيد من الضغط علي القدم، بينما تسمح الأحذية السائبة للقدم بالانزلاق والفرك، مما يؤدي إلى الاحتكاك.
- يمكن أن يسبب تمزق و إلتهاب الأربطة أيضًا في ألم مشط القدم. قد يشير الألم الموجود على الجانب السفلي من القدم إلى تمزق في الأربطة أو التهاب المفصل. يمكن لجراح عظام (المختص بحالات القدم والكاحل) إجراء بعض الاختبارات البسيطة لتقييم استقرار المفصل.
العلاج
في معظم الأحيان ، يمكن أن تساعد الإجراءات العملية في تخفيف آلام القدم. قد يوصيك طبيبك باستخدام جزء إضافي للحذاء (وهو ما يطلق عليه القوس الداعم) حيث يستخدم في إمتصاص الصدمات، أو أن ترتدي نوعًا مختلفًا من الأحذية. وبشكل روتيني، يمكن أن يتم إضافة وسادة إلى الحذاء لتقويم وضعية العظام وإبعاد الوزن عن عظام مشط القدم المؤلمة. في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤدي شراء الأحذية المناسبة إلى حل المشكلة. يجب أن يكون للأحذية مساحة مناسبة وعريضة للأصابع وذلك لكي لا يحدث للأصابع أي نوع من التشنج. يجب ألا يزيد ارتفاع الكعب عن 2 ¼ بوصة. نقع القدم في المياه لتليين الانسجة ثم إزالة بعض الجلد الميت بحجر سيخفف من هذا الضغط. كما أنه يجب ملاحظة أن مرضى السكر يجب ألا يفعلوا ذلك بأنفسهم. حيث أن هذا الامر يجب أن يتم من خلال طبيبهم الخاص أو الشخص الذي يعتني بحالتهم وخصوصا في حالات علاج القدم السكرية. هذا الامر يعد حلا قصير المدى ويمكن أن يزيل الكالو مؤقتًا ولكنه لا يعالج المشكلة ككل. ففي بعض الأحيان ، قد يكون التدخل الجراحي أمرا ضروريا لإزالة البروز العظمي أو تصحيح التشوه.