الاضطراب الطيفي لفرط الحركة
تتطور يوما بعد يوم عملية البحث والفهم لمتلازمات فرط الحركة، مما يعني أننا ندرك أن تصنيف 2017 يعد هو التصنيف الأفضل للحالة في الوقت الحالي، ولكن مع إكتساب مزيد من الفهم والمعرفة، فقد تتغير بعض جوانب التصنيف.
سيشمل التشخيص الجديد لإضطراب طيف فرط الحركة معظم الأشخاص الذين تم تشخيصهم سابقًا بمتلازمة فرط الحركة المفصلي (JHS) أو متلازمة فرط الحركة المفصلية الحميدة (BJHS) وبعض الأشخاص الذين سبق أن تم تشخيصهم بمتلازمة إهلرز دانلوس من النوع 3 (المعايير التي تم تطبيقها مسبقا في المصابين بمتلازمة إهلرز دانلوس من النوع 3 تم استبدالها بمعايير متلازمة إهلرز دانلوس لفرط الحركة في عام 2017 حيث تعتبر أكثر تحديدًا).
من المهم عدم المبالغة في إضفاء الطابع الطبي على فرط الحركة أو خلق هالة من الخوف الذي لا داعي منه لأن حوالي 10% من الأشخاص يعانون من فرط الحركة، ولكن معظمهم لا يعانون من أعراض. لا يمكن تشخيص الحالة بأنها إضطراب طيف فرط الحركة إلا عند استبعاد الحالات الأخرى، مثل متلازمة إهلرز دانلوس أو متلازمة مارفان أو متلازمة داون، حيث يكون ارتخاء المفاصل جزءًا من هذه الحالة.
هناك أربعة أنواع فرعية من إضطراب طيف فرط الحركة وتم اضافة تصنيف إضافي لفرط الحركة الذي يتم دون ظهور أعراض، ويمكن للمرضى التنقل بين هذه الأنواع الفرعية.
تجدر الإشارة إلى أن المرضى الذين يعانون من اضطراب طيف فرط الحركة يحتاجون إلى التحقق من حالتهم وإدارة حالتهم الصحية وفقا للأعراض مثل الأفراد الذين يعانون من متلازمة إهلرز دانلوس لفرط الحركة. يحمي هذا أيضًا الأفراد القلائل الذين تم تشخيصهم على أنهم مصابون بـإضطراب طيف فرط الحركة والذين قد يتضح لاحقًا أنهم يعانون من اضطراب بالنسيج الضام.
متلازمات إهلرز دانلوس:
يتعلق المصطلح بمتلازمة فرط حركة المفاصل. ولقد تم تحديث بعض المتغيرات الخاصة بمتلازمة إهلرز دانلوس وفرط الحركة في مارس من عام 2017، وتم اعتماد إستخدام الاختصارات التالية:
HSD = الاضطراب الطيفي لفرط الحركة (يُشار إليه سابقًا بإسم فرط حركة المفاصل (JHS) أو متلازمة فرط الحركة (HMS)).
EDS = متلازمة إهلرز دانلوس (الانواع المختلفة في هذه المتلازمة تم تحديدها بوضح حرف صغير قبل إسم المتلازمة لتحديدها: مثل: hEDS لـلإشارة إلي متلازمة اهلرز دانلوس لفرط الحركة، أو cEDS للإشارة إلي ـمتلازمة اهلرز دانلوس الكلاسيكي).
HDCT = الاضطرابات الوراثية للأنسجة الضامة.
يستخدم مصطلح HSD عندما يكون الشخص يعاني من أعراض فرط الحركة ولكن لم يتم تشخيص الحالة بصورة معينة بما يقول أنه مصاب بأحد الاضطرابات الوراثية للأنسجة الضامة مثل ـمتلازمة اهلرز دانلوس أو متلازمة مارفان.
إننا ننصح الأطباء بتطبيق المعايير الدولية لعام 2017 واستخدام مصطلح متلازمة اهلرز دانلوس لفرط الحركة (hEDS) فقط إذا كان الأمر ينطبق على مريضهم.
وإستخدام مصطلح HMS كاختصار للكلمات متلازمات فرط الحركة عندما نتحدث عن جميع الاضطرابات والمتلازمات المرتبطة بفرط الحركة. إنه ليس مصطلح تشخيصي في حد ذاته ولكنه مصطلح يشير لمجموعة من الاضطرابات بما في ذلك متلازمة اهلرز دانلوس ومتلازمة مارفان. المصطلح الأكاديمي في هذه الحالة هو (HDCT) والذي يشير إلي الاضطرابات الوراثية للأنسجة الضامة.