كسر الحوض
حوضك هو عبارة عن حلقة من العظام الداعمة لعمودك الفقري من الخلف وتشتمل على تجاويف الفخذ بكل جانب. يعرف الجزء الخلفي للحوض والجزء السفلي للعمود الفقري باسم العَجُز، تمر الأعصاب من خلال العَجُز ويحدث خدر وضعف بالأعصاب عند إصابة الحوض. تشتمل مقدمة الحوض على عظام العانة التي تغطي المثانة التي يتم فيها تخزين البول، قلما، يمكن أن تتعرض الأعضاء البولية أو الأعضاء التناسلية للإصابة من كسر الحوض. عادة ما يلتئم الحوض المكسور بسرعة (على مدى بضعة أشهر) وسوف تستمر عضلاتك في اكتساب المزيد من القوة على مدار عام تقريبًا. عادة ما يتم علاج الحوض المكسور من خلال الجراحة لتخفيف الألم. هذا ممكن أن يساعدك على الخروج من الفراش ويساعد العظام على الالتئام بشكل جيد. تنزف العظام المكسورة، ونادرًا ما تنتج كسور الحوض كميات قليلة من النزيف، ومن الممكن أن يؤدي النزيف بكميات كبيرة الى الوفاة. في بعض الأحيان يحتاج المرضى ذوي الحوض المكسور إلى نقل دم.ارتباط مرئي
علاج
- معظم كسور الحوض لا تحتاج إلى جراحة.
- سيوصي الطبيب بالخروج من الفراش وتحريك ساقيك. من الممكن أن يوصوا بالدَوْس المحدود على القدم في البداية. إذا كان كسر الحوض بكلا الجانبين فمن الممكن الا تكون قادرًا على الوقوف على قدميك.
- في بعض الأحيان سيفحص الطبيب أشعة سينية أخرى قبل البدء في الخروج من الفراش.
جراحة الحوض
- يمكن أن يوُصىَ بالجراحة من أجل تحسين شكل العظمة وتخفيف الألم.
- تتمثل الجراحة في وضع براغي لتثبيت العظام بشكل جيد. يمكن أن توضع البراغي من الأمام، من الجانبين أو من الخلف، حيثما تكون هناك حاجة إليها.
- في بعض الأحيان، يتم بشكل مؤقت وضع مشابك وقضبان خارج الجسم بالجزء الأمامي من الحوض (وتسمى التثبيت الخارجي) يتم إجراء جراحة الحوض عادة في غضون من 12 إلى 36 يوم بعد الإصابة
بعد الإصابة
- ستبقى بالمستشفى لمدة يوم أو يومين.
- ستتلقى مسكنات للألم، العلاج الطبيعي، وعلاج للوقاية من الجلطات الدموية.
- ستتورم قدميك وأعضاءك التناسلية، وسيكون لجرحك بعض التقيح الدموي أو الأصفر لبضعة أيام.
- سيرشدك اختصاصيي العلاج الطبيعي إلى التمارين وسيعلمونك كيف تحرك ساقيك بطريقة آمنة.
أسبوعين بعد الجراحة
- سترى طبيبك لإزالة الغرز والدبابيس الجراحية إذا كنت قد خضعت إلى جراحة.
- سيكون هناك ألم وتورم بحوضك وساقك، ولكن سيتحسن ذلك في كل أسبوع.
- يجب عليك إطالة عضلات ساقك بشكل متكرر بالتمارين، واتباع تعليمات طبيبك المتعلقة بالمشي المحدود.
2 إلى 6 أسبوع بعد الجراحة
- سيكون هناك ألم وتورم، ولكن سيتحسن ذلك في كل أسبوع.
- قد يتغير لون جلد الحوض والأعضاء التناسلية إلى اللون البنفسجي، ثم إلى الأصفر/الأخضر حتى يختفي النزيف الداخلي.
- يجب عليك إطالة عضلات ساقك بشكل متكرر بالتمارين، واتباع تعليمات طبيبك المتعلقة المشي المحدود.
6-8 أسابيع بعد الإصابة
- سترى طبيبك ومن الممكن أن تجري أشعة سينية، عادة ما يتم ملاحظة قليل من الالتئام في (العظمة الجديدة).
- سيخبرك الطبيب متى يمكن وضع وزن أكثر على قدميك أثناء المشي. في بعض الأحيان يكون الدوس ووضع وزن على قدميك محدودًا حتى 10-12 أسبوع بناء على مكان كسر الحوض وما إذا كان لديك إصابات أخرى.
- يجب عليك إطالة عضلات ساقك بشكل متكرر بالتمارين واتباع تعليمات طبيبك بشأن بدء المشي، المشي يعتبر تمرين جيد للغاية بمجرد موافقة الطبيب عليه.
3-6 شهور بعد الإصابة
- سترى طبيبك مجددًا لعمل أشعة جديدة، ومن الممكن أن تكون هذه الأشعة الأخيرة لك.
- سيظل هناك ألم وتورم بأسفل ظهرك والساقين، وسيزداد تورم ساقيك خلال النهار.
- يمكن لجوارب الدعم، ولجوارب النَيلُون الطبية أن تقلل من التورم خلال النهار.
- ستعرج كثيرًا في البداية، ولكن سيتحسن العرج كل أسبوع.
- يكون استخدام مشاية، عكاز و/أو عصا مفيدًا في توفير الأمان والراحة في بداية مشيك.
- ينبغي عليك إطالة عضلات ساقك بشكل متكرر بالتمارين وقم بالمشي قدر الإمكان.
- إذا منعك الطقس من الخروج، ففكر في المشي في مركز تسوق أو على جهاز المشي في النادي الصحي
انظر ايضًا
- التغذية
- المكملات الغذائية: الكالسيوم، فيتامين دال وغيره.
- الوقاية من الجلطات الدموية
- الألم والأدوية
- التمارين